新派讯 近日,潍坊市中医院胃肠外一科、疝和腹壁外科迎来了一位特殊患者。刘先生(化姓)常年被肚脐眼流“臭水”所困扰,经多方打听,来到潍坊市中医院胃肠外一科、疝和腹壁外科就诊。经该科室主任张锡忠精准诊断,确诊为“脐尿管瘘”。这是一种罕见的先天性疾病,易被误诊为普通脐炎,但通过超声及腹部CT可明确诊断。脐尿管瘘一旦感染,手术难度会显著增加,需要精细处理。得益于前期的充分准备和精湛的微创技术,刘先生的手术非常成功。

原来,刘先生长期忍受肚脐分泌物带来的不适,甚至影响日常生活。接诊后,张锡忠没有急于手术,而是先对病情进行全面评估,量身定制了“两步走”治疗方案,确保治疗安全高效。
潍坊市中医院胃肠外一科、疝和腹壁外科团队为刘先生进行了积极的局部换药和抗炎治疗,迅速控制了肚脐感染,为手术创造了最佳条件。这一步强调了术前准备的重要性,避免了感染带来的风险。感染控制后,科室为刘先生实施了腹腔镜下脐尿管瘘切除术。
术中,在高清放大影像的清晰指引下,手术团队精准分离组织,完整切除了位于腹壁深处的脐尿管。相较于传统开腹手术切口大、切除肚脐、影响美观等缺点,腹腔镜手术仅需3个小孔,具有创伤小、恢复快、疤痕美观等优势,术后当天即可下地活动,最大程度降低了组织损伤。刘先生在团队悉心照料下恢复顺利,术后不到1周便达到出院标准。
出院时,刘先生和家属连连称赞:“没想到这么快就能恢复,伤口极小,且保住了肚脐,真是太感谢了!”
张锡忠告诉记者,脐尿管瘘又称为开放性脐尿管,简单来说,它是胎儿时期的一条正常管道,在出生后未能完全闭合留下的“漏洞”,分为完全性脐尿管瘘和不完全性脐尿管瘘两种类型,后者又分为脐端开放型(脐窦)和膀胱端开放型(膀胱憩室),主要表现为肚脐孔部位有尿液流出,易引发肿胀和感染。它常被误诊为脐炎,耽误有效治疗,但通过超声及腹部CT可确诊。据悉,早期诊断和规范治疗是关键,将避免病情复杂化。
新派融媒体记者:王路欣/文图
通讯员:姜坤 孙健
编辑:祝超
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